膀胱很脹卻尿不出來？當心是「糖尿病神經病變」！｜照護購

不知道各位有沒有遇到那種明明下腹部和膀胱很脹，卻無法順利排尿的情況？

記得先前我們在「5 分鐘讓你了解糖尿病是什麼！」一文中有提到，糖尿病有可能引發各種不同的併發症嗎？

其中的「神經障礙」可能就是導致你無法順利排尿的原兇喔！

忘記或還沒讀過的讀者，建議可以先點上面連結看先前的文章喔～

那麼究竟什麼是糖尿病神經病變呢？以及它到底如何影響著人的健康呢？

繼續讀下去你將找到所有問題的解答～

什麼是糖尿病神經病變？

所謂糖尿病神經病變，指的是糖尿病患者出現周邊神經功能障礙，

但找不出其他致病原因時，此時便稱之為糖尿病神經病變。

一般來說，血糖控制不佳是造成神經病變的主要原因，

且根據臨床醫學研究結果顯示，大約 50 %的糖尿病人會發生糖尿病神經病變。

糖尿病神經病變因為受到影響的神經不同，故所表現出的症狀也不盡相同。

主要可分為以下幾類：

神經性疼痛是多發性神經病變最嚴重的失能症狀之一，有大約 10 – 20% 糖尿病病患，

及 40 – 60% 糖尿病神經病變患者，會出現糖尿病神經性疼痛。

多發性神經病變是糖尿病神經病變中最常見的類型，病患在前期可能會因為症狀較輕微而忽略，

而當感覺神經功能漸漸衰退才發現。

糖尿病神經性疼痛的症狀包括灼熱、電擊感、及刺痛，常會合併異常痛覺 (allodynia) ，

並會出現痛覺敏感 (hyperalgesia) 等現象。初期，病患會在四肢末梢感到燒灼或麻，

嚴重者可能會出現平衡感喪失、肌肉萎縮或無力等症狀。

屬小神經病變的一種，此類病變主要會發生在控制內臟器官的神經上。病患會出現消化功能異常、胃部不適、性功能障礙、便秘、尿滯留、排汗異常、頭暈昏厥及心律不整等症狀。

臨床研究指出，有自主神經病變的糖尿病病患，其死亡率較沒有此類疾病的病患高出 2 倍！！

主要可分為以下 4 大類：

症狀包括眼球運動麻痺、眼瞼下垂、複視等現象，但是瞳孔功能不會受影響。

通常侵犯薦神經叢及股神經，以單側肢體受影響為主，病人會出現不對稱性的疼痛，

由腎部擴散到大腿前外側，經常伴隨近端大腿肌肉群無力、萎縮。

發生於單側的單一或數個神經，較常見於胸部及腹部。會在數週內出現進行性的胸腹部劇烈疼痛(類似帶狀庖疹)，而且疼痛部位會出現感覺異常的現象，皮膚感覺消失，有時會伴隨肌肉無力。

出現於手腳的單一神經病變，常為急性發作，且伴隨著相當的疼痛，可能導致病人手腕或足部下垂。

以手腕正中神經受壓迫所形成之腕隧道症候群最常見。

糖尿病神經病變是無法完全治癒的，它僅能透過藥物加以控制，所以與其擔心如何治療，

不如養成良好的生活習慣來預防疾病的產生。即使真的罹病也應及早治療，將血糖控制在安全範圍內！

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